O razvoju bebe

Vrijeme na trbuhu - tummy time

Već i vrapci na grani znaju koliko je bitan tummy time. Ono što često propuštamo je kvaliteta

tummy timea. Nije jedino bitno da dijete „bude na trbuhu“, a pritom se izvija, plače,

odguruje se nogama dok vi brojite sekunde do kraja zadanog vremena. Tummy time treba

biti obično, ugodno provedeno vrijeme na trbuhu koje će djetetu pomoći da ojača mišiće i

razvija nove obrasce kretanja. Ukoliko je bebi preteško na trbuhu, potrebna je promjena.

Možda je ta promjena nagib podloge na kojoj leži, možda promjena položaja ruku ili

stabiliziranje zdjelice (guze). Svakako pokušajte tempirati da beba bude na trbuhu kad je

dobre volje i odmorna. Ako vidite da je bebi preteško, pokušajte se malo igrati s položajima

ruku, stavite joj ruku na zdjelicu kako biste joj dali dodatnu stabilnost, a ako ništa od toga ne

funkcionira, kontaktirajte fizioterapeuta. Moguće je da će samo jedna mala promjena učiniti

tummy time vremenom u kojem će beba uživati.

Koliko dugo beba treba biti na trbuhu?

Nema određenog vremena koliko beba treba biti na trbuhu. Beba od dva tjedna će svakako

kraće tolerirati položaj na trbuhu u odnosu na bebu od 2.5 mjeseca. Kao što ne mjerite

vrijeme provedeno na leđima, tako ni vrijeme na trbuhu ne bi trebalo biti mjereno. Vrijeme

na trbuhu bi trebalo biti samo jedan od načina kako beba provodi vrijeme. Ukoliko to nije

tako, bebi je očito preteško i treba joj pomoći.

Zašto je važno vrijeme provedeno na trbuhu?

Ako beba ne provodi vrijeme na trbuhu, ne dobiva priliku podizati glavu u tom položaju i

jačati vratne mišiće. S vremenom bi se trebala početi lagano odgurivati i s rukicama što je

bitno za jačanje ramena i cijelog gornjeg dijela tijela. Nakon toga sijedi i oslon na ruke bez

kojeg je nemoguće u kasnijim fazama puzati i posjedati se. U kasnijoj životnoj dobi, razvijeni i

aktivirani mišići ramena su važni za pravilno držanje tijela, a u školskoj dobi za držanje olovke

i grafomotoričke sposobnosti.

Je li jedino važno vrijeme na trbuhu?

Ne! Jednako je važno da je beba sposobna opušteno ležati na leđima, ali i na boku. Tummy

time se jedino spominje, a zapravo ima djece koja teško leže na leđima, stalno se odižu ili čak

plaču. Ležanje na boku je prva aktivnost koja na različite načine aktivira lijevu i desnu stranu

tijela što je u kasnijim fazama važno za sve aktivnosti u kojima lijeva i desna strana rade

različite stvari. Znate li koje su to aktivnosti? Doslovno sve! Naše kretanje i sve aktivnosti su

takve da ih izvodimo aktivirajući jednu stranu tijela drukčije od druge. Kad govorimo o

motorici, očekivano je da dijete sjedi na jednom boku i oslanja se na jednu ruku dok se s

drugom igra. Tokom hoda, jedna noga je na podu, dok druga radi zamah. Za primjer ću vam

dati i hranjenje. S jednom rukom držite žlicu i prinosite je ustima, dok drugu držite na stolu, u

krilu ili si pridržavate tanjur.

Zašto je bebi teško biti na leđima?

Na leđima može biti teško iz više razloga. Jedan od medicinskih razloga može biti refluks.

Refluks je kompleksna problematika na koju se često odmahuje rukom, no on nije nerješiv.

Osim refluksa, djetetu može bit teško ležati na trbuhu zbog napetosti u vratu i drugim

mišićma koja mu ne dopušta da se opusti. Također razlog može biti nepravilno držanje bebe i

previše vremena provedenog u nosiljkama i njihalicama. U njihalicama beba ima položaj

tijela koji mu omogućuje da se nepravilno uspravlja i diže odgurujući se nadlakticama od

ljuljačke. Djeca koja su puno u nosiljkama i njihalicama često u nekoj fazi počnu raditi

„trbušnjak“, tj. kad su na leđima dižu glavu i ispružene noge. Roditelji takav način podizanja

često protumače kao želju za sjedenjem, no ne radi se o tome. To nije neki veliki problem, no

ako vidite da beba to često radi, pokušajte na minimum smanjiti vrijeme u njihalici.

Ako beba vrlo rano počne držati glavu, je li to problem?

Vrlo rano držanje glave može biti znak nepravilnog držanja bebe ili prenapetih mišića vrata.

Beba bi trebala glavu držati stabilno s tri mjeseca, pa ako vidite da to čini već s tjedan ili dva,

bilo bi dobro promijeniti način držanja i nošenja bebe i konzultirati se s fizioterapeutom.

Kad beba mora imati otvorene šake?

fali tekst

Kako treba izgledati oslon na ruke?

Kod bebe od tri mjeseca oslona na ruke još nema u pravom smislu riječi. S tri mjeseca beba

se oslanja na ruke tako da su joj laktovi postavljeni iza ramena, a šake su zatvorene. Kasnije

beba ima oslon na podlakticama, potom na ispruženim rukama. Sve faze oslonca beba treba

proći. Ako vam se čini da je preskočila oslon na podlaktice i odmah se podiže na ispružene

ruke, potrebno je vježbati da bude u mogućnosti osloniti se na podlaktice.

Kad se beba treba početi rotirati preko boka?

Očekivano je da se beba počne okretati preko boka s 4- 5 mjeseci. Prvo ide okret s leđa na

trbuh. Nakon toga slijedi okret s trbuha na leđa.

Zašto se beba još nije okrenula na trbuh?

Ukoliko beba nije dovoljno dobro aktivirala trbuh teško će se okrenuti na trbuh. Znat ćete da

je trbuh aktiviran ako beba podiže ruke i noge u zrak. Ako to još ne radi, neće moći okrenuti

se preko boka.

Zašto se beba nije okrenula s trbuha na leđa?

Ako beba ne uspije osloniti se na ispružene ruke, okret s trbuha na leđa neće biti moguć.

Oslon na ispružene ruke je preduvjet za okret na leđa.

Kako potaknuti bebu da bude u četveronožnom položaju?

Da bi beba mogla zauzeti četvernonožni položaj, prije toga mora imati dobar i stabilan oslon

na ruke. Ako vaša beba ne može zauzeti četveronožni položaj, treba je poticati da se podiže

na ispružene ruke.

Beba se povlači s rukama i nogama te se na taj način kreće po prostoru. Je li to u redu?

Ovaj način kretanja se zove vojničko puzanje. Iako se ne kreće svaka beba na taj način,u redu

je da beba puže vojnički, no ako ne uspijeva puzati četveronožno, potrebno je vježbati jer se

ponekad dogodi da bebe pužu vojnički jer imaju veliku želju za kretanjem, ali nemaju

dovoljno aktivirane mišiće te se ne mogu postaviti u četveronožni položaj i puzati.

Mora li beba puzati?

Puzanje je očekivani dio normalnog motoričkog razvoja. Iako danas sve više djece preskače

puzanje, pa je ono čak i izbačeno iz očekivanih motoričkih zadataka, to nije dobro. Puzanje je

način kretanja koji nam pokazuje da su mišići trbuh, ramena i zdjelice dobro aktivirani.

Pravilna aktivacija tih mišića je važna za kvalitetu kasnije motorike. Puzanje kao aktivnost

razvija korištenje ruku i nogu u različito vrijeme na razkičite načine što je jako kompleksna

aktivnost za mozak i tijelo te ih priprema za hod i sve aktivnosti koje slijede nakon hoda.

Djeca koja pužu su spretnija u kasnijoj dobi.

Beba je počela ustajati na noge, a još ne puže. Kako je spriječiti u tome?

Ne morate je sprječavati. Nema smisla u tome da ju non stop spuštate kad ustane ili hodate

za njom i ned ate joj da ustane. To će samo izazvati frustraciju i kod vas i kod bebe. Umjesto

toga, radije vježbajte motoričke zadatke koji su preduvjet za puzanje, kao što su oslon na

ruke i četveronožni položaj.

Smijem li staviti bebu da sjedi iako se nije sama posjela?

To definitivno ne bih preporučila. Važno je da beba sama zauzme sjedeći položaj jer mišići

koji su joj potrebni za posjedanje su potrebni i za druge motoričke zadatke. Ako je samo

stavite da sjedi, ona će s vremenom uspjeti zadržati taj sjed, ali oduzeli ste joj mogućnost

jačanja brojnih mišića i razvijanja sposobnosti. Osim toga, oduzimate joj motivaciju da se

sama nauči posjedati.

Beba je prerasla košaru kolica, a još nije ni blizu samostalnog posjedanja. Smijem li ju staviti

u sportski dio kolica?

Bebe često prerastu košaru kolica puno prije nego se same posjednu. Slobodno stavite bebu

u spotrski dio kolica , ali ga spustite u najravniji mogući položaj. To je na većini kolica zapravo

ležeći.

Beba se nije posjela, a počinjemo s dohranom. Smijem li ju staviti u hranilicu ili hraniti u

njihalici?

Bebu nikad nemojte hraniti u njihalici, bez obzira što se nije posjela. To je opasan položaj za

hranjenje i može uzrokovati gušenje. Preporučila bih da bebu hranite u krilu, naslonjenu u

potpunosti leđima na vašu ruku dok je s drugom hranite. Ako vam je to neizvedivo, radije ju

hranite u hranilici nego u njihalici.

Smijem li bebu voziti u jajetu umjesto u košari od kolica?

Ne bih preporučila da bebu u kolicima vozite u jajetu. Jaje koristite samo u vožnji. Položaj

djeteta u jajetu nije adekvatan osim kao položaj za vožnju jer je u vožnji prioritet djetetova

sigiurnost.

Koliko dugo se beba smije voziti u jajetu?

Pošto jaje ne pruža povoljan položaj za motorički razvoj, bilo bi dobro da napravite pauzu

svakih sat vremena.

Beba puže na guzi, je li to u redu?

Puzanje na guzi je način kretanja po prostoru prilikom kojeg se baba povlači po guzi u sjedu.

Puzanjem na guzi beba zapravo pokazuje da joj je nešto preteško izvesti i našla je lakši način

kretanja. Ako beba puže na guzi, preporučujem da se savjetujete s fizioterapeutom.

Beba je počela ustajati u stojeći položaj uz namještaj. Hoće li uskoro prohodati?

Ustajanje uz namještaj dolazi puno prije pravog prohodavanja. Izmežu prvog ustajanja uz

namještaj i prvog samostalnog koraka jako je puno međukorakak koji imaju svoju važnost u

razvoju pravilnog hoda.

Beba još nije počela puzati i sjediti. Trebamo li se zabrinuti?

Iako ne treba brinuti ako beba nije propuzala s 9 ili 10 mjeseci, ipak bi u tom slučaju bilo

dobro konzultirati se s fizioterapeutom kako bi procijenio postoji li neka nekvaliteta u

motorici koja bebu sprječava da se posjedne i propuže. Ako to do ove faze nije napravila

sama, treba joj malo poticaja.

Beba se u stojeći položaj povlači rukama. Je li to pravilno?

Pravilno je ustajanje pomoću iskoraka. Iskorak izgleda kao kad kleknete na jednu nogu.

Dakle, beba bi trebala doći do mjesta za koje se drži i potom izvući jednu nogu naprijed na

stoplao, a s drugom ostati na koljenu te se odgurnuti i podići. Ako to radi tako da obje noge

istovremeno ispruži, treba je učiti iskoraku. Osim toga, važno je da iskorak može napraviti s

jednom i s dugom nogom.

Je li u redu ako bebina stopala dok stoji izgledaju tako da je oslonjena na unutarnju stranu

stopala?

Iako često možemo čuti da su spuštena stopala normalna pojava do 3. godine, to ne znači da

je u redu da beba stoji na unutranoj strani stopala. Normalno spušteno dječje stopalo znači

samo da na stopalu nisu razvijeni svodovi, tj. beba stoji na punom stopalu koje izgleda

okruglo, kao mala buhtlica. No oslon stopala ne smije biti prema unutra. To znači da

aktivnost mišića nije adekvatna i potrebno je vježbati kako bi se to ispravilo.

Beba je prohodala na prstima. Je li to samo igra ili treba vježbati?

Beba ne bi smjela hodati na prstima. Ukoliko se ponekad digne na prste i spusti sama na

puno stopalo, te je većinu vremena na punom stoplau dok hoda, onda to nije zabrinjavajuće.

No ako uglavnom hoda na prstima, treba se konzultirati s fizioterapeutom.